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表格下載


入會申請書 下載


109年1月職業工會費率表 下載

註:自109年1月1日起生效


退會退保申請書 下載


生育給付申請書 下載


傷病給付申請書 下載


失能給付申請書 下載


本人死亡給付申請書 下載


家屬死亡給付申請書 下載


勞工保險被保險人上下班、公出途中發生事故而致傷害證明書 下載


老年給付申請書 下載


ACH轉帳代繳費用授權書-範本 下載

註:此為範本 請勿列印


ACH轉帳代繳費用授權書 下載

註:ACH申請本會將於每月月中送銀行審核,核印完成時間約為2-3周,每次扣款均收5元ACH扣款手續費,若您申請以合作金庫銀行為扣款帳戶,則每次扣款改收3元ACH扣款手續費。


健保停復保申報表 下載

註:停復保表傳真到工會後,要再另外寄正本給工會


調薪申請書 下載


健保調整薪資切結書 下載

註:只調健保專用


全民健康保險保險費費單金額表 下載

註:105年1月1日起實施


敬老津貼申請書 下載

註:(申請時間每年8月1日至8月31日止,逾期視同放棄)


職業工會子女獎學金申請書 下載

註:申請時間每年9月1日至9月30日止,逾期視同放棄


眷屬加退保申請書 下載


工會會員法律諮詢申請書 下載

註:此申請採預約報名制


全民健康保險自墊醫療費用核退申請書 下載


 

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註:自109年1月1日起生效


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註:此為範本 請勿列印


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註:ACH申請本會將於每月月中送銀行審核,核印完成時間約為2-3周,每次扣款均收5元ACH扣款手續費,若您申請以合作金庫銀行為扣款帳戶,則每次扣款改收3元ACH扣款手續費。


健保停復保申報表 下載

註:停復保表傳真到工會後,要再另外寄正本給工會


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註:只調健保專用


全民健康保險保險費費單金額表 下載

註:105年1月1日起實施


敬老津貼申請書 下載

註:(申請時間每年8月1日至8月31日止,逾期視同放棄)


職業工會子女獎學金申請書 下載

註:申請時間每年9月1日至9月30日止,逾期視同放棄


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註:此申請採預約報名制


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